0 продукта

Лекарствен справочник

РИТМОНОРМ табл. 150 мг. * 30

РИТМОНОРМ табл. 150 мг. * 30 - изображение
Последна цена:  5.95 лв.

НЕ Е В НАЛИЧНОСТ

 

Rytmonorm® 150 mg

Ритмонорм 150 мг

Propafenone hydrochloride

Антиаритмик

 

 

Състав

Активна субстанция: 1 филмтаблетка съдържа 150 мг пропафенон хидрохлорид. Начин на действиеRytmonorm ® 150 mg е антиаритмично средство с локално-анестетично основно действие и мембраностабилизиращ ефект върху миокардната клетка.Rytmonorm ® 150 mg пречи на образуването и провеждането на възбуждението в предсърдието и камерите. На това се дължи неговия изразен ефект при ритъмни нарушения на сърцето с различен произход.

 

Показания

Симптоматични и нуждаещи се от лечение тахикардни надкамерни ритъмни нарушения на сърцето като напр. АУ- нодални тахикардии, надкамерни тахикардии при WPW-синдром или пароксизмално предсърдно мъждене.Тежкостепенни симптоматични камерни тахикардни ритъмни нарушения на сърцето, ако по преценка на лекаря са животозастрашаващи.

 

 

Противопоказания

Противопоказанията са болести или обстоятелства, при които не бива да се употребяват определени лекарствени средства или да се употребяват само след внимателна преценка от страна на лекаря, защото при тях в общия случай очакваната полза не е в благоприятно съотношение спрямо възможната вреда. За да може лекарят да направи внимателна проверка за противопоказания, той трябва да е осведомен за предхождащите Ви заболявания, съпътстващите заболявания, едновременно протичащо друго лечение, както и за Вашите условия на живот и навици. Противопоказан ията могат да се прояват или да станат известни едва след началото на терапията с този медикамент. И в такива случаи тряба да информирате Вашия лекар.

 

 

Пропафенон не бива да се употребява при :

изразена сърдечна слабост, кардио-циркулаторен шок, освен ако е предизвикан от ритъмно нарушение на сърцето, болестно забавяне на сърдечния ритъм,

през първите 3 месеца след прекаран инфаркт на миокарда или при ограничена сърдечна функция ' (лявокамерен обем на изтласкване < 35 %) освен при пациенти с животозастрашаващи камерни ритъмни нарушения на сърцето,

налични високостепенни синуатриални, атриовентрикуларни и вътрекамерни нарушения в провеждането на възбуждението на сърцето, синдром на болния синусов възел (тахи- бради синдром), изразена хипотония (болестно значимо ниско артериално налягане), изразени нарушения в електролитното равновесие (напр. нарушения в метаболизма на калия), тежка обструктивна (предизвикана от запушване) болест на белия дроб, миастения гравис, известна свръхчувствителност към активното вещество пропафенон.

 

 

Приложение по време на бременност и кърмене

По време на бременност, особено през първите три месеца, както и по време на кърмене, пропафенон трябва да се приема само по изрично лекарско указание.

 

 

Нежелани ефекти

Лекарствените средства могат да имат заедно с желаните основни действия и нежелани ефекти. Нежелани ефекти, които са били наблюдавани във времето на терапия с пропафенон, но които обаче не се проявяват задължително при всеки пациент се споменават по-нататък. Понякога, особено при висока начална дозировка, могат да се появят стомашно- чревни нарушения като загуба на апетит, гадене, склонност към повръщане, чувство за пълнота, запек, съхнене на устата, както и орчив вкус, заглъхване на ушите, сетивни нарушения, нарушения в зрението и световъртеж. При по-възрастни пациенти с ограничена миокардна функция от време на време може да се стигне донарушена регулация на кръвообращението със склонност към понижаване на кръвното налягане, която се предизвиква от изправено положение на тялото или от продължително стоене. Може да се стигне и до проаритмични ефекти под формата на промяна или засилване на ритъмните нарушения на сърцето. Тези проаритмични ефекти се проявяват също или като силно забавяне на сърдечния ритъм или като нарушение в провеждането на възбуждението или като ускоряване на сърдечния ритъм. Възможно е влошаване на сърдечната недостатъчност.

Рядко може да се стигне до уморяемост, главоболие, психични нарушения като страх и обърканост, безпокойство, кошмари и нарушения в съня, както и на нарушения в протичането на неволевите движения, алергични кожни реакции (зачервяване, сърбеж, екзантем или уртикария) и гърч на бронхите при пациенти с повишена склонност към бронхоспазъм.В някои случаи, след високо дозиране на пропафенон, е наблюдавано намаляване на потентността и броя на семенните клетки.

Тези явления отшумяват след прекратяване на лечението. Понеже лечението с пропафенон може да е жизненоважно, то не бива да се прекъсва без лекарски съвет при тези нежелани ефекти.

 

Взаимодействие с други лекарствени средства

Действието на някои лекарствени средства може да бъде повлияно от едновременната употреба на други средства. Ето защо се допитайте до Вашия лекар, ако постоянно употребявате, до скоро сте употребявали или искате да употребявате друго лекарство едновременно с разисквания тук медикамент. Вашият лекар ще Ви каже, дали при тези обстоятелства съществува взаимна непоносимост между двата медикамента или е необходимо да се вземат някои особени мерки, напр. определяне на нова доза при употребата на този медикамент.

При едновременна употреба на лекарствени средства с локално-анестетично действие (напр. при поставяне на пейсмейкър, хирургични или стоматологични процедури), както и на други лекарства, които предизвикват забавяне на сърдечната честота и/или на помпената способност на сърцето (напр. бетарецепторни блокери, трициклични антидепресанти) трябва да се има предвид възможността за усилване на лекарственото действие. Освен това са описани още повишения в плазмените концентрации, респ. нивото на пропранолол в кръвта, метопролол, дезипрамин, циклоспорин и дигоксин. В един случай при допълнително даване на пропафенон е наблюдавано удвояване на теофилиновата плазмена концентрация. При поява на съответните явления на предозиране трябва да се определят плазмените концентрации и при необходимост да се редуцира дозата на определения медикамент. Повишения на плазмената концентрация на пропафенон са описани при едновременната употреба на циметидин, респ. хинидин. При едновременна употреба на пропафенон с фенобарбитал, респ. рифампицин може да се стигне до понижаване на пропафеноновата плазмена концентрация, дори до субтерапевтични нива. Възможно е взаимодействие на пропафенона с оралните антикоагуланти (усилване на действието на антикоагулантите). При тези пациенти се препоръчва внимателен контрол на коагулационния статус.

 

Предпазни мерки при употреба

Този мезикамент може и при нормална дозировка да промени възможността за реагиране до такава степен, че да повлияе значително върху управлението на МПС и работата с машини. Това важи в засилена степен при едновременната му употреба с алкохол.

 

Предупреждение:

При терапия с пропафенон може да се промени пейсинг- и сензинг- прага на пейсмейкърите. функцията на пейсмейкъра трябва да бъде проверена и при необходимост наново програмирана.

 

 

Дозировка

Установяването на индивидуалната поддържаща доза трябва да става под лекарско наблюдение с многократен контрол на ЕКГ и артериално налягане (начална фаза на уточняване на дозата). При удължаване на QRS-интервала (над 20 %) или на честотно зависимият QT-интервал, дозата трябва да се редуцира или временно да се прекъсне терапията до нормализиране на електрокардиограмата. При ограничена чернодробна и/или бъбречна функция терапевтичните дози могат да доведат до кумулиране. Под контрол на ЕКГ и на плазмената концентрация и тези пациенти могат да бъдат включени на терапия с пропафенон. Ако не е предписано друго, за фазата на уточняване и поддържане на дозата се е утвърдила дневна доза от 450 - 600 мг, която съответства на 3 - 4 филмтаблетки, в 2 - 3 единични дози, разпределени равномерно през целия ден. Понякога се налага покачване на дневната доза на 900 мг, съответно 6 филмтаблетки, равномерно разпределени през деня в 3 единични дози.

При някои изключителни случаи тази дневна доза може да бъде надхвърлена при строг кардиологичен контрол.Данните важат за пациенти с телесно тегло около 70 кг. При пациенти с по-ниско тегло дневните дози трябва съответно да бъдат намалени.

Пропафенон трябва да се дозира особено внимателно, в началната фаза стъпаловидно при пациенти в напреднала възраст или с тежко увреден сърдечен мускул. Покачването на дозата трябва да става едва през 3-4 дневен интервал.

Започването на терапия с антиаритмични средства при камерни ритъмни нарушения изисква внимателно лекарско наблюдение и трябва да става само при наличие на апаратура за спешна терапия и възможност за мониторен контрол. По време на терапията, в равномерни интервали от време, трябва да се провеждат контролни прегледи (напр. през 1 месец - стандартно ЕКГ, респ. през 3 месеца - холтер ЕКГ и ЕКГ при натоварване). При влошаването на отделни параметри, напр. удължаване на QRS- интервала, респ. QT- интервала с повече от 25 % или на PQ- интервала с повече от 50 %, респ. удължаване на QT повече от 500 милисекунди или нарастване на броя или тежестта на ритъмните нарушения, терапията трябва да се проконтролира наново.

При пациенти със значимо ограничение на лявокамерната функция (< 35 %), респ. структурни заболявания на миокарда, трябва да се дозира особено внимателно, стъпаловидно. В тези случаи препоръчваме терапевтично необходимото покачване на дозата да се предприема само тогава, когато са вече установени фармакокинетичните steady-state отношения; по правило след около 5-8 дни. По този начин се намалява (рискът от евентуални проаритмични ефекти в началната фаза на терапията при тези пациенти.

 

 

Начин и продължителност на приложение

филмтаблетките трябва да се приемат несдъвкани и неразтворени, с малко течност след ядене поради горчивия вкус и повърхностното анестетично действие на активното вещество. Продължителността на терапията се определя от лекаря.

 

 

Препоръки

Лекарственото средство не трябва да се употребява след изтичане на означения срок на годност. Лекарствени средства да се съхраняват на недостъпни за деца места.

 

Начало, максимум и продължителност на лекарственото действие

След едно бързо начало на лекарственото действие (след около 30 мин.) Rytmonorm ® 150 mg достига своя максимален ефект след 2-3 часа. Действието трае повече от 8 часа.

 

 

Търговски форми

30 фтмтаблеткм 50 филмтаблетки 100 филмтаблетки

 

Производители

Биомеда ООД ул. "Недялка Шилева" 31 4000 ПловдивAbbott GmbH&Co. KG 67061 Ludwigshafen Germany

 

 

Притежател на разрешителното за употреба

Abbott GmbH&Co. KG 65205 Wiesbaden Germany

За повече информация, поръчки и въпроси можете да се свържете с нас по следните начини:
  • На телефони: 042 605 300, 0893 376 735.
    Понеделник - Петък, от 9.00 до 17.30 часа
  • Като ни пишете на електронната поща (натиснете тук)

Взаимодействия

на РИТМОНОРМ табл. 150 мг. * 30 с продукти, активни съставки, заболявания, храни и напитки.

Силно клинично значими взаимодействия (44)

Умерено клинично значими взаимодействия (168)

Маловажно клинично значими взаимодействия (16)

Виж подробно всички.

Оцени страницата и я сподели с приятели
12345 3.4, 11 Гласа
Сподели в Facebook
Коментирай във Facebook

!. forum.framar.bg

Споделете вашето мнение, задайте въпрос или отворете дискусия за "РИТМОНОРМ табл. 150 мг. * 30" във форума.

?. www.framar.bg:

Коментирайте "РИТМОНОРМ табл. 150 мг. * 30"

Правите ли си годишни профилактични прегледи?

Правя си редовни прегледи и при всяко съмнение посещавам лекар-специалист.
Един път годишно си пускам изследвания и минавам общ преглед.
Като се сетя, ходя...не помня кога беше последният път.
Нямам време/пари или желание за подобни прегледи, каквото ми е писано, това ще стане.

Бюлетин

Промоции.

Актуални продукти.

Информация и новини.

При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.